domingo, 14 de junio de 2009

VENOCLISIS: Regulacion del goteo

CONCEPTO:
Es la técnica que se realiza para administrar al paciente una solución gota a gota a través de una vena por un tiempo determinado.

OBJETIVO:
Administración de líquidos y medicamentos por via perenteral
FUNDAMENTACION CIENTIFICA:
•Un goteo con una velocidad insuficiente puede provocar un colapso circulatorio y/o cardiovascular.
•Un goteo con una velocidad excesiva, puede ocasionar una sobrecarga de liquidos.
EFECTOS SECUNDARIOS POR FLUJO EXCESIVO
•Cloruro de Sodio 0.9%
- Edema
- Acidosis
•Sol. Mixta
- Hiperglicemia
- Sx hiperosmolar
•Sol. Glucosa al 5 %
- Tromboflebitis
- Irritación Venosa local
- Hiperglucemia
- Glucosuria
•Sol Hartman
- Edema Pulmonar, sobre todo en ptes.
Con IRC y cardiopatías.
- Sobre carga Hídrica

FORMULAS PARA CALCULAR EL GOTEO
Formula por equipo:
Cantidad de sol. X Cantidad de gts. contenidas en 1 ml. _______________________________________= GOTAS X´
Número de horas X 60

Formula por constante:

Cantidad de solución / Número de horas
____________________________ = GOTAS POR MINUTO
Constante (según el equipo)

Para obtener la constante:
60/Cantidad de gotas contenidas en 1 ml. de acuerdo al calibre del equipo.

PREPARACIÓN FISICA Y PSICOLOGICA DEL PACIENTE:
Explicar al paciente de los que se va a realizar.
Colocar al paciente en posición cómodo y tener una buena iluminación

EQUIPO Y MATERIAL:
Mesa Pasteur con:

  • Budinera con torundas en solución antiséptica o alcoholadas.
  • Fijacion.
  • Punzocat varios calibres 18 o 19
  • Equipo para venoclisis: MICROGOTERO, MACROGOTERO O METRISET
  • Solución indicada, debidamente membreteada.
  • Tela adhesiva, micropore, tijeras, ligadura, venda de 5 cm. Por si se ofrece.
  • Ligadura
  • Tripie.
  • Bolsa de desechos.

PROCEDIMIENTO PARA LA INSTALACION:
Preparar el equipo y trasladarlo al cuarto de curaciones.
Preparación psicológica.
Lavado de manos.
Purgar el equipo.
Seleccionar la vena, previa revisión de todas las que habitualmente se usan.
Seleccionar el Punzocat.
Lavar con agua y jabón la región seleccionada y secar con gasa estéril.
A partir de este momento no tocar con las manos el sitio por donde penetrará el Punzocat.
Comprimir el area con una ligadura hasta lograr una buena ingurgitación de las venas.
Antes de puncionar la piel ya deben estar listas las telas adhesiva para fijar el Punzocat, así como el equipo con las soluciones a pasar.
Puncionar 5 ó 6 mm debajo de la probable entrada de la aguja en la vena.
Atravesar primero la piel y después dirigir la aguja hacia la vena en dirección centrípeta.
Al observar que el Punzocat penetra en la vena, aspirar un poco y si se obtiene sangre, conectar el equipo y pasar solución para verificar la permeabilidad de la vena.
Fijar bien el Punzocat con tela adhesiva o micropore en corbatas y fijar la férula.
Membretear la tela adhesiva con la fecha y la hora de la instalación, el número de catéter y el nombre de la enfermera que paso la venoclisis.

MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD:
Las venoclisis siempre deberán ser instaladas en el cuarto clínico.
No usar Miniset en zonas muy flexibles como pliegues del codo y safena, se infiltrará fácilmente.
La tela adhesiva no debe comprimir la zona a fijar, ni colocarle ligadura por arriba de la venoclisis, no son necesarios, impiden la circulación y propician la infiltración y además existe el peligro de necrosis.
La venoclisis no debe de permanecer más de 72 horas y debe ser retirada al menor signo de infiltración o reacción por ello debe de tener y hora de instalación y nombre de la persona que la aplicó.
Los ancianos deberán recibir los líquidos con menor velocidad ya que generalmente hay cierta lesión renal y cardiaca.
El lactante mayor y menor son propensas al edema pulmonar cuando reciben líquidos a mayor velocidad.

99 comentarios:

  1. MUY BUEN TRABAJO , SE EXPLICA CON CLARIDAD Y NO DEJA LUGAR A DUDAS
    MUCHAS GRACIAS

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  2. Me encanto tu blog gracias por compartir informacion nef_azriel_347@yahoo.com
    nefazriel4@gmail.com
    soy estudiante en enfermeria

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  3. excelente información, es lo que necesitaba;
    mil gracias y felicidades!

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  4. Muy buen trabajo.
    información muy completa.
    que no hay en ningun otro blog
    Muchas gracias me ayudo en mucho..
    Felicidades..!

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  5. ESTA MUY BIEN EL TRABAJO. PERO CONSIDERO QUE FALTAN LAS ACCIONES DE ENFERMARIA PARA MANTENER LA PERMEABILIDAD EN AL VENOCLISIS. NO LO SE SOLO UN COMENTARIO.

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  6. MUY BUENA INFORMACION ME SERA DE GRAN AYUDA...MUY COMPLETO....!!!

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  7. muy bueno. muchas gracias. pero habra algun software que permita el caculo de goteo para venoclisis

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  8. excelente tu explicacion, me ha sido muy util

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  9. HOLA SUPER BUENA ESTUVO TU EXPLICACION. GRACIAS DIOS TE SIGA DANDO SABIDURIA PARA Q PUEDAS AYUDAR A LOS DEMS.

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  10. muy buena informacion.

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  11. es necesario tener precaucio en la aplicacion de la constante asi: si quiero saber el goteo aplicando a la formula la constante:

    pasar 120cc en 2hr con equipo de macrogoteo cuyo factor de goteo es 10gotas/ml y su constante seria 6

    gotas por minuto= volumen/tiempo en horas * constante
    gotas por minuto= 120cc/ 2*6 = 10gotas por minuto y si utilizas la formula de factor de goteo te dara el mismo valor.
    es este bloc esta mal expuesto el uso de la formula usando la constante.

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  12. SUPER, QUE DIOS TE BENDIGA.... DESDE COLOMBIA

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  13. esta muy completa su informacion
    me parece muy exacta con respecto a los cuidados de enfermeria!

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  14. muy buena informacion.. solo lo necesario para no enredarnos.. me parecio exelente y muy comprensible... gracias por el aporte...

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  15. hola me encanta esta informacion que has compartido con todos, esta muy entendible,me ayudo mucho en mi tarea..gracias sin duda alguna el mejor trabajo que he leido de la venoclisis!!!!

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  16. te falta macro,micro y normogoteo pero gracias casi tengo mi tarea lista vay

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  17. muy bueno, no sabes lo mucho que me ayudaste, gracias

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  18. MUCHAS GRACIAS POR LA INFORMACION

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  19. En la facultad nos enseñaron otra forma de calcular el nº de gotas:

    Indicacion médica(CC) por factor de goteo (60 o 20) , dividido al tiempo total expresado en minutos

    Walter.H.R

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  20. La constante es: 60 para microgotas y 20 para macrogotas.
    el tiempo es 24hs = 1440 minutos
    la indicación medica es en centimetros cubicos en general se toma 500 cc un frasco.
    Walter.H.R

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  21. ME PARESE MY AMPLIA Y COMPLETA LA INFORMACION AQUI PUBLICADA SOBRE LOS CUIDADOS

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  22. qe es la venoclisis solo eso qiero saber

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  23. Me gusto mucho tu explicacion muy detallada y justo lo k keria saber Felicidades de mucha utilidad, seguire consultando tu blog ya k soy estuduante de enfermeria ..Grax....

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  24. muy claro excelente.
    Saludos
    Milena

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  25. BIEN HARTAS GRACIAS POR TU EXPLICACIÓN ES MUY CLARA Y MUY GUENA

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  26. Hola muchas gracias por el aporte me esta siendo de mucha utilidad en mi curso de enfermería, muchos saludos y gracias nuevamente.
    mi correo buzodelamarina@hotmail.com

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  27. muy buen trabajo no cbe duda que eres una excelent alumna am esto me serira d mucho gracias po la informacion

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  28. mni correo es wantonio_12@hotmail.com

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  29. graxias m sacaron de un problema, muchas felicidades, esta muy completo y muy claro.

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  30. muy amplia tu informacion y fue de mucha ayuda recibe mis felicitaciones!!!!!!! xD

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  31. muchas gracias me ha ayudado bastante,es muy esplisito y entendible y espero seguir aprendiendo de ti eres 1 ejemplo a seguir

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  32. me parecio muy bien explicado por favor su mas trabajos relacionados con enfermeria 10

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  33. perfecto todo lo q encontraba buy bien exelente de verdad . sin palabras muchas graxias .

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  34. Graacias me acaban de salvar de reprobar mis practicas en el hospital :)

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  35. que se hace en caso de que se forme un coagulo en la venoclisis? como se saca?

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  36. muuy buenoo, me sirvioo muchoo!!!!!

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  37. soy estudiante de enfermería.Me gustaría que publicaras como se hacen las fijaciones para venoclisis pediatrica, por favor.Urge pues me dejaron ese tema de tarea y no lo encuentro.Y como tú ya tienes experiencia por eso acudo a tí.
    Podrías poner fotos o imagenes.Gracias

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  38. hola.Muchas Felicidades por tu blog.Me gusta la información que pones pues es más relacionada con la práctica diaria.
    me gustaría que agregaras más temas,como:DIALISIS,FUNCIONES DE LA CIRCULANTE EN QUIROFANO,ACCIONES DE ENFERMERÍA EN UN PACIENTE QUE HA CAIDO EN PARO,TOMA DE MUESTRAS.Soy estudiante de enfermería y pronto nos vamos a paracticas.Gracias nuevamente y espero que puedas agregar lo propuesto.

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  39. ola!!!!
    muchas graciiaz x qonparthiirnoz thu iinformaciion es muii buena......aqabas de ayudarme qon mii tarea,ojala a toos les sirva. GRAX!!!

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  40. pasante en enfermeria! cual es la regla para las perdidas insencibles me podrias ayudar?

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  41. uUufff...exelente todo el contenido k hay a ki m sirbio d muxo..."sigue a si"..!!!!

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  42. muchas gaciias mañana tengo un examen y me sacaron de la duda gracias ahora solo es cuestion de estudiar...

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  43. en la actualidad ya no se usa la tela adesiva por las lesiones que puede presentar, mas si es una persona de la tercera edad.

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  44. muy buena información valla que sirve y que bueno qe compartes esto ;)

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  45. **Hola...Muchas gracias, soy estudiante de enfermería y me gusta la información que publica, es de muy buena utilidad,gracias y espero continue publicando...!!!

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  46. Hola que tal, soy estudiante de licenciatura en enfermeria y obstetricia de la UG y me parece muy completo tu trabajo, es demasiado claro y por supuesto de excelente calidad! Te felicito por este buen trabajo y esperemos seguir viendo mas de este tipo.

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  47. Hola qiue tal me llamo idalia yo tambien tengo duda en todo de enfermeria queria saber si me puedes ayudar por medio de tu msn explikarm elo que no entiendo porque apenas voi empesando porfas comunicate con migo gracias

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  48. buena explicación!!! ya se me habia olvidado jaja saludos a toda la comundad enfermera

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  49. esta genial la informacion esta clara aun para los ke apenas estamos comenzando a estudiar y no entendemos del todo algunos termino

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  50. La formulita es la que esta un poco enredadita

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  51. excelente trabajo a mi me ayudo mucho
    graciass:)

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  52. GRACIAS LA BANDOTA POR TAN BUEN TRABAJO :)

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  53. Ojo el número de gotas por mililitro está errado!!!

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  54. me gusto mucho, laverdad me sirvio muchisimo gracias que buano que hay gente preparada en esto.

    ResponderEliminar
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    Lo dijo: guille el Sábado 19 de Agosto de 2006 a las 07:31 horas

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  58. Perdon pero si no utilizas las torundas con alcohol o solucion antiseptica; para que las pones en la "budinera"?

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  59. OSEA QUE ERES ENFERMERA FODONGA ESTA MUY INCOMPLETO ESTO

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  60. alguien sabe si tiene alguna bibliografia este trabajo, esta muy bueno pero me piden el respaldo.

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  61. hola soy enfermero de la armada de mexico, lei tu trabajo es bueno y muy bueno, sigue asi tu humildad de compartir conocimientos te hace ser mas humana, gracias

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  62. muy bueno, de mucha utilidad

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  63. archisupercompleto mmmmuchas graxias.

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  64. me gusta mucho me va ayudar para el examen de maÑana.... gracias.

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  65. no se llaman macrogotas ni microgotas,es normogotero y microgotero,esta buena la info, me imagino que todos los que entran a esta pagina son personal medico,compañeros hay que leer mucho y actualizarnos,sobre todo aplicar nuestra etica y empatia con nuestros pacientes.saludos a todos. francisco hdz.medico interno pregrado(MIP)

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  66. Alguien sabe ¿a que area de la medicina pertenece este procedimiento?.

    Gracias.

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  67. Es netamente Enfermería, ¿como se le puede ocurrir que es de medicina?.

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  68. Y microgoteo y macrogoteo son los equipos, asi se llaman, equipo de micro y macrogoteo respectivamente.

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  69. muchas gracias por la info.. . me sirvio muchisimo...!!!!!
    maria 03 de octubre 2011

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  70. gracias por la info C: espero y la maestra la acepte att: oscar

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  71. hola soy estudiante de enfermeria y la informacion ke facilitan o nosotros los estudiantes es de 10 cuidense mi correo es charlyjimps@hotmail.com me gustaria tener amigos ke les guste esta carrera de enfermaria kiero aprender farmacologia me es dificil ayudenmeeeeeeeeeeeeeeeee por favooooooooor

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  72. hola me encanto tu tema grax x estos temas de los cuales aprendemos mucho y mas para los k estamos estudiando enfermeria gracis otravs y muy bueno

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  73. muy buena aportacion gracias.. por esos aportes...que DIOS te bendiga

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  74. Esto es un metodo muy practico, el cual me sirve mucho a mi porque estoy estudiando primeros auxilios.

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  75. ----------------$-----------$----------------------------------$..$--------$..$-------------------------------$....$------$....$-----------------------------$......$----$......$---------------------------$........$$$$$.......$--------------------------$....................$---------------------------$..................$-----------------------------$................$-------------------------------$..............$---------------------------------$............$-----------------------------------$..........$-------------------------------------$........$---------------------------------------$......$-----------------------------------------$....$-------------------------------------------$..$----------------------------------------------$------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

    ResponderEliminar
  76. Te amo por la informacion :3

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  77. muy buena información

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  78. 1 ml = 15 gotas

    Bna informacion . Saludos desde Argentina

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  79. es muy buena la informacion espero algun dia ser parte del equipo de investigacion de este blog o hacer una buena contribucion.

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  80. buenisimo me ayudar mucho para la expo de mañana :S aunq le ubieras agregado el cuidado y observacion del enfermero(a), la forma de adicion de farmacos a la salucion y metodo de interrunpir la venoclisis n_n
    ha!! y que padre, fuiste parte de la UV

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  81. me fue de mucha utilidad, muchas gracias por compartir. ademas, felicidades expones muy bien lo k deceas decir. fue muy contundente y presiso. nuevamente felicidades.

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  82. Excelente informacion me sivio muchisimo Gracias

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    Respuestas
    1. excelente informacion!!!!!!!!!!!!!! muii buena

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  83. Hola amigos! necesito de su ayuda si esta al alcanse..
    tengo problemas con el control de venoclisis..
    la consigna dice:
    CONTROLAR VENOCLISIS EN LOS SIGUIENTES HORARIOS:
    INICIA:12HS __ FINALIZA:20HS
    GOTEO:21X' __ CONTROLAR:17HS

    -Lo que tengo q saber es cuanto pasó hasta las 17hs. y cuando queda por pasar hasta la finalizacion que es 20hs.

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    Respuestas
    1. en mis tiempos de estudiante no habia bombas de infusion usabamos una tela adhesiva una tira como una regla y la dividiamos en 4 partes si era para 8 hrs y poniamos en cada divicion de 2 en 2 se la colocabamos en la bolsa o fco de solucion

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  84. gracias me ayudo bastante ya stoy en las finale me graduare mañana 10 de julio 2012 Medico interno y empezar con abogada

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  85. saben los tipos de suero o soluciones que hay para la venoclisis?

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  86. Hola considero que la parte en donde tienes que lavar con agua y jabon y secar con una gasa esteril esta fuera de lugar debido a que se usa mas solo la torunda con alcohol. y por otra parte que el macrogotero es normogotero gracias.

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  87. esta bueno pero le falta acutualizarse ( por lo del agua y jabon, y las fijaciones)

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  88. Licenciada mucho gusto encontrarla en este medio, no la conozco pero necesito me ayude, soy enfermera y trabajo en un hospital donde no existen los manuales por lo que a las enfermeras nos tratan como chachas, somos un equipo multidisciplinario y todo ;lo que las demas areas no quieren hacer, es decir finalmente no trabajamos como equipo, el asunto es que nuestra jefe de enfermeras esta en ese puesto por palanca, y no por ser fregona, y como aqui las compañeras de servicios generales o de limpieza se quejan y no quieren lavar comodos, la ejefa por mantener su puesto y no discutir con otros jefes de otros areas, nos impuso que las enfermeras debemos vaciar los comodos y necesitamos un manual donde nuestros jefes se guien y sepan que es y como funcionan las actividades o como se rigen las actividades en un hospital,

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    Respuestas
    1. Anonimo de 1 de octubre de 2013 12:22
      Lamento decirte que, siendo enfermera tu debes saber como, cuando acomodar y limpiar un comodo.
      Asi como tambien es una de tus responsabilidades, hay hospitales donde hay personas que son especificamente para eso o que esta dentro de sus actividades, pero tu como enfermera debes y puedes y obviamente sabes hacerlo.
      No es que te traten como chacha, pero tu y tu vision holistica debe estar primero el bienestar, cuidado y comodidad del paciente.
      Si en tu hospital no hay personas que se encarguen de ello, te toca a ti hacerlo, sin hacer berrinches ni quejarse.
      Saludos, Colega :D

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  89. Muy buena me pero me podrian desir como le ago para saver cuanto resto de mi soluciones

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  90. Anonimo de 1 de octubre de 2013 12:22
    Lamento decirte que siendo enfermera tu debes saber como y cuando acomodar y limpiar un comodo.
    Asi como tambien es una de tus responsabilidades, hay hospitales donde hay personas que son especificamente para eso o que esta dentro de sus actividades, pero tu como enfermera debes y puedes y obviamente sabes hacerlo.
    Saludos, Colega :D

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